La campagne 2026 du champ Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR) s’inscrit dans une logique de stabilisation du modèle, après sa mise en œuvre complète en 2023 et ses ajustements en 2024–2025.
Peu de bouleversements structurels cette année.
Une évolution ciblée : la création d’un supplément Cancérologie (ONC).
Une dynamique populationnelle renforcée.
Voici les principaux éléments à retenir.
1. 2026 : une année de consolidation du modèle SMR
La notice 2026 confirme que l’ensemble des règles 2025 est reconduit à l’identique :
- Architecture en compartiments maintenue
- Modalités de valorisation inchangées
- Classification GME / GMT inchangée
- Zones forfaitaires (1 ou 3 semaines) inchangées
- Règles de séjours longs (> 90 jours) inchangées
- Liste en sus inchangée
- Compartiments spécialisés (AE, PTS, MIG téléréadaptation) reconduits
Aucun changement de logique ni de construction tarifaire.
La réforme SMR entre ainsi dans une phase de maturité opérationnelle.
2. Évolution tarifaire 2026 : stabilité
L’évolution des tarifs nationaux SMR en 2026 est de 0 %.
Les tarifs et suppléments 2025 sont reconduits à l’identique, à l’exception d’un nouvel élément : le supplément ONC.
3. Les coefficients : stabilité générale
Coefficients géographiques
Les coefficients géographiques restent identiques à 2025 (cf. tableau page 3 de la notice).
Exemples :
- Corse : +11 %
- Paris et départements franciliens concernés : +7 %
- Guadeloupe et Martinique : +27 %
- Guyane : +33,1 %
- Réunion et Mayotte : +34 %
Aucune modification territoriale en 2026.
Coefficient honoraires : pérennisation
Initialement prévu jusqu’au 28 février 2026, le coefficient honoraires est pérennisé par la loi de financement de la sécurité sociale pour 2026.
Son objectif est d’éviter un double financement des honoraires libéraux, ceux-ci étant facturés directement à l’Assurance Maladie.
Il s’applique :
- à la valorisation en GMT,
- aux suppléments transport.
Son calcul repose sur les données N-1 transmises par la CNAM et tient compte notamment des honoraires des médecins, masseurs-kinésithérapeutes, orthophonistes, orthoptistes, infirmiers et biologistes (cf. page 4).
Coefficient de revalorisation salariale
Les coefficients par statut juridique sont reconduits (cf. tableau page 4) :
- EPS : +1,41 %
- EBNL ex-DAF : -2,08 %
- EBNL ex-OQN : -1,11 %
- EBL : +0,12 %
Aucune modification en 2026.
4. Dotations : évolutions ciblées
Si les tarifs d’activité sont stables, les dotations évoluent.
Dotation populationnelle : +2,4 %
Cette évolution se répartit :
- pour moitié au titre du rattrapage des régions sous-dotées,
- pour moitié au titre d’une évolution uniforme nationale.
Dotation pédiatrique : +4,7 %
La dotation pédiatrique bénéficie d’une progression significative en 2026.
Dotation de transition
La trajectoire de désécurisation se poursuit :
- 75 % en 2025
- 50 % en 2026
- 25 % en 2027
- Disparition en 2028
La réforme continue ainsi son atterrissage progressif vers un modèle pleinement dynamique.
5. Changement de calendrier : campagne au 1er janvier
À compter de 2026, la campagne tarifaire débute au 1er janvier (et non plus au 1er mars).
Ce changement concerne l’ensemble des champs, dont le SMR.
Conséquences organisationnelles :
- ajustement des dates de transmission PMSI,
- maintien de la double transmission M12/M1 pour les semaines à cheval.
Il s’agit d’un ajustement calendaire, sans modification de la logique financière.
6. La nouveauté 2026 : le supplément Cancérologie (ONC)
Il s’agit de la principale innovation tarifaire de l’année.
Montant
17 € par jour.
Conditions d’application
Le supplément s’applique aux séjours :
- passant par l’UM 62C (oncologie) ou l’UM 56C (oncologie et hématologie),
- relevant de l’un des 8 groupes nosologiques listés en page 5, notamment :
- tumeurs malignes du système nerveux,
- voies aérodigestives supérieures,
- appareil respiratoire,
- organes digestifs,
- os et tissus mous,
- peau et sein,
- tractus génito-urinaire,
- tissus lymphoïdes et hématopoïétiques.
Ce supplément est facturable en sus du GMT pour chaque jour de prise en charge.
Objectifs du supplément ONC
- Reconnaître la complexité des parcours de réadaptation en cancérologie.
- Financer des ressources et interventions spécifiques.
- Mieux valoriser les charges liées aux prises en charge post-cancer.
Il constitue un signal clair en faveur du SMR spécialisé en oncologie.
7. Lecture stratégique pour les établissements
La campagne SMR 2026 est une campagne :
- de stabilisation,
- de sécurisation du modèle,
- de poursuite de la réforme,
- de ciblage thématique (oncologie et pédiatrie).
Elle ne comporte :
- aucune revalorisation générale,
- aucune modification des règles de classification,
- aucune refonte structurelle du modèle.
En revanche :
- Les établissements à forte activité oncologique SMR disposent d’un nouveau levier financier.
- Les régions sous-dotées bénéficient d’un soutien populationnel accru.
- La poursuite de la désécurisation de la dotation de transition impose une vigilance sur la dynamique réelle d’activité.
En synthèse
| Élément | 2026 |
|---|---|
| Évolution des tarifs | 0 % |
| Coefficients géographiques | Inchangés |
| Coefficients statutaires | Inchangés |
| Dotation populationnelle | +2,4 % |
| Dotation pédiatrique | +4,7 % |
| Supplément ONC | 17 €/jour |
| Début de campagne | 1er janvier |
La campagne SMR 2026 n’est pas une année de réforme, mais une année d’ancrage du modèle, avec un signal ciblé en faveur de l’oncologie et de la pédiatrie.
Téléchargez la notice technique sur le site de l’ATIH : https://www.atih.sante.fr/notice-technique-campagne-tarifaire-smr-2026